В июле после выписки из больницы появилось ухудшение настроения, повысилась утомляемость, снизилась работоспособность, нарушился сон. Причиной данного состояния считает расставание со своим другом. Пыталась отвлечь себя работой, но работать не могла, так как «все в голове путалось». Пыталась отравиться тизерцином (выпила около 40 таблеток). Объясняет это тем, что «долго не спала, хотелось заснуть». О дальнейших событиях не помнит, вновь оказалась в ОКПБ «Богородское». Получает лечение. На вопрос о том, какие она получает препараты, говорит: «Я не знаю, я доверяю врачам».Влияние болезни на жизнь пациента: больная отмечает, что стала меньше следить за собой («раньше аккуратно причесывалась, делала маникюр и педикюр»), стала «чувствовать по-другому», не может по-прежнему переживать, «стала все по-другому воспринимать». По словам больной, болезнь на отношения с родственниками и друзьями не повлияла. Отмечает снижение работоспособности, быструю утомляемость. Продуктивность снижена.При поступления больная была слезлива, просила ей помочь, иногда становилась грубой, непослушной. Речь в виде монолога, непоследовательна. О своих переживаниях толком сообщить не могла, психотравматическая ситуация в переживаниях не звучала. Отмечала путаницу мыслей. Настроение неустойчивое: была тревожна, плакала, задумчива, внезапно замолкала, что сменялось расторможенностью, многоречивостью. Высказывала идеи малоценности, особого отношения, называла себя волшебницей, резонерствовала. У данной больной в данный момент наблюдается депрессивное состояние, которое проявляется снижением интересов, нарушением сна, снижением внимания, работоспособности, снижением настроения, суицидальными мыслями и поступками. Связано это состояние с внешней причиной: расставание с другом. В то же время из анамнеза можно выявить гипоманиакальные состояния (была многоречивой, расторможенной).Вновь ухудшение состояния в июне 2003 гСвязано с тем, что больная нерегулярно принимала лекарства, диспансерное отделение не посещала, была снята с учета. Больная стала раздражительной, вспыльчивой, многоречивой, не спала по ночам, бралась за различные дела, но не доводила их до конца, неадекватно смеялась. 18.06 самостоятельно обратилась в ДО, была госпитализирована. Выписана в удовлетворительном состоянии 29.07.03.Последнее ухудшение с 30.07.2003. Дома ухудшилось настроение, появилась бессонница, усилилась утомляемость, нарушился сон. Работоспособность снизилась. Появились суицидальные мысли. Доставлена домой подругой до окончания рабочего дня. 1.08 не вышла на работу, была беспокойна, не понимала, что с ней происходит, появились суицидальные мысли. Металась к окну, пыталась повеситься на люстре, говорила, что «никогда не выйдет замуж, не родит детей».